中山安監局坦洲分局改革發展用中醫思維強化職業衛生監管

隨著近年我國工業化、城鎮化進程的加快，許多新舊職業衛生問題不斷突現：多年來累積的職業病危害問題尚未解決，新材料、新技術、新工藝所帶來的新的職業病危害又迅速增多，這無疑給我們職業衛生監管人員，特別是基層監管人員帶來了嚴峻的考驗。通過活用“中醫治療手段”，有助于有效地開展職業衛生監管工作。

一是讀透“黃帝內經”，增長業務水平。俗話說：“打鐵還需自身硬，繡花要得手綿巧。”如果我們的監管人員自身的本領不過硬，那么就無法完成既定任務。在職業衛生領域《職業病防治法》、《工作場所職業衛生監督管理規定》、《職業病危害項目申報辦法》等法律法規猶如《黃帝內經》指導著醫生對癥下藥一樣指導著基層監管人員如何開展工作。所以，要通過內部學習、向外交流或者聘請專家學者不定期地開展講座等形式督促監管人員多看、多讀、多學職業衛生方面的法律法規、檢查方法、執法文書。

二是活用“望聞問切”，開展摸底調查。“望、聞、問、切”是中醫診斷疾病的傳統方法，被稱為“四診”，相傳為春秋時代扁鵲在總結前人醫療實踐的基礎上提出，這四種診法是中醫治療疾病的重要方法與寶貴經驗，同時給開展職業衛生監管工作提供了有益的啟示。望：辨識生產現場的危險源、檢查設備的運行情況、查看員工的作業行為;聞：一聽員工的心聲、二聽設備的響聲;問：詢問員工是否掌握操作規程、勞動防護用品是否配發到位、是否定期開展教育培訓、是否懂得法律法規以及安全知識;切：親自到作業現場去檢查防護設施是否正常運行，檢查員工操作行為是否規范、是否佩戴合格的勞動防護用品。2016年，市安全監管局坦洲分局通過“望聞問切”排查隱患1000多項。

三是完善“病歷檔案”，建立一企一檔。“病歷檔案”是監管人員對企業進行問診、查體、輔助檢查、診斷、治療和護理等治療過程中形成的企業基本信息、日常巡查表、檢查圖片、執法文書等材料的總和，是具有科學性、邏輯性、真實性的檔案資料。它不僅是記載著企業從最初問診、到病情變化和診斷過程的原始資料，也是評價和衡量監管人員業務水平的重要依據;不僅有利于監管人員全方位、多角度地掌握企業信息、歷史記錄，也有利于新接手的監管人員快速了解企業基本情況，還有利于推行職業衛生分類分級監管，突出執法重點，提高監管效能。這就要求監管人員需要做過細的工作，建立企業檔案更不能有一絲的麻痹疏忽，需從事物的一些細微變化中發現問題，把握矛盾，不放過一絲的苗頭。認真開展“一企一檔”建設工作，嚴守“三有”準則：做到檢查有記錄、有照片、有基礎資料，嚴格按照《巡查記錄書》記錄檢查結果，并將每一次的“診斷信息”存入企業檔案。

四是善于“治未病”，加強執法監督做好預防措施。中國古代先賢說：“善治病者，必醫其受病之處;善救弊者，必塞起起弊之源。”監管人員在檢查中要準確把握存在的問題，及時開具《責令限期整改指令書》，切中企業職業衛生管理的要害，抓住苗頭，解剖病灶，對癥下藥：1.工作場所職業病危害因素檢測、評價;2.職業病危害項目申報;3.組織勞動者進行職業衛生培訓;4.為勞動者提供符合規格的勞動防護用品;5.組織勞動者進行職業健康體檢;6.訂立勞動合同時，將工作過程中可能產生的職業病危害及其后果如實告知勞動者;7.在產生嚴重職業病危害的作業崗位醒目位置設置警示標識和中文警示說明。

習近平總書記指出：“人的身體有了毛病，就要看醫生，就要打針吃藥，重了還要動手術。人的思想和作風有了毛病，也必須抓緊治。如果諱疾忌醫，就可能小病拖成大病，由病在表皮發展到病入膏肓，最終無藥可治，正所謂‘禁微則易，救末者難’。”類比到企業也不例外。職業病監管人員狠抓“中醫治療手段”，堅持教育、執法兩手硬，學會“十指彈琴”，充當好郎中，為企業問好診、把好脈、開好方。讓職工和企業走出了一條健康與效益“雙贏”的發展之路。

來源：中山市安全生產監督管理局