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        職業病危害依然嚴峻!國家衛健委發布2018年全國職業病報告

        時間:2019-05-28  作者:admin  瀏覽:9046 [ 返回 ]
              5月22日,國家衛健委規劃發展與信息化司發布《2018年我國衛生健康事業發展統計公報》,在該公報第六部分“疾病控制與公共衛生”,公布了2018年全國職業病防治情況,各類職業病新病例23497例。
         
        截至2018年底,全國共有:
        職業健康檢查機構2754個、
        職業病診斷機構478個。
          
        2018年全國共報告:
        各類職業病新病例23497例,其中:
        職業性塵肺病及其他呼吸系統疾病19524例(其中職業性塵肺病19468例),
        職業性耳鼻喉口腔疾病1528例,
        職業性化學中毒1333例,
        職業性傳染病540例,
        物理因素所致職業病331例,
        職業性腫瘤77例,
        職業性皮膚病93例,
        職業性眼病47例,
        職業性放射性疾病17例,
        其他職業病7例。
          
              截至2018年,連續16年組織開展《職業病防治法》宣傳周活動,實施職業健康培訓工程,近10年累計培訓企業負責人和職業健康管理人員430萬人次。
         
              職業性腫瘤非常少,連續3年逐年下降,2016年90例,2017年85例,2018年77例。職業性苯所致白血病是11種職業性腫瘤之一,雖然沒具體的數據,我猜測全國很可能不超過30例。經常引起社會關注媒體報道,實際形勢是樂觀的。職業人群職業性苯所致白血病的發病率與普通人群應該差不多的。
         
              根據世界衛生組織(WHO)的定義,罕見病為患病人數占總人口的65/10萬~100/10萬的疾病,職業病已經屬于罕見病了。與職業病發病和傳染病(2萬:306萬=1:153)相比,可以忽略不計了。
          
         
              還有同行依據診斷機構478家計算,每家機構診斷職業病去年一年內診斷職業病人數50人,其中塵肺病41人,職業中毒等其他職業病9人。以工作周52周計算,每個星期診斷職業病不到1人,其中塵肺病0.8人,職業中毒等其他職業病0.2人(6個星期診斷1例)。目前的職業病診斷機構數量足以應對職業病診斷,甚至還有減少的空間。
           
        以前的職業病發病數據: 
         2017年,全國共報告各類職業病新病例26756例。
            職業性塵肺病及其他呼吸系統疾病22790例,其中職業性塵肺病22701例;
         職業性耳鼻喉口腔疾病1608例;職業性化學中毒1021例,其中急、慢性職業中毒分別為295例和726例;
        職業性傳染病673例;
        物理因素所致職業病399例;
        職業性腫瘤85例;
        職業性皮膚病83例;
        職業性眼病70例;
        職業性放射性疾病15例;
        其他職業病12例。 
          
        近13年來我國職業病發病數據波動情況: 
         2005~2009年9年間波動于1.1~1.8萬例之間;
         2010年提升到2萬平臺后,之后4年間一直在2.6~3.0萬之間浮動,2011年最高,達到2萬9879例,2012年、2013年稍降,2014年2萬9947例,2015年變化不大(2萬9170);
        2016年突增2600例,突破3萬,達到3萬1770例,增幅8.9%。2017年反向突減5014例,降幅15.8%。
            物理因素所致職業病包含噪聲聾連續數年增幅較大。 
          
        2016年的職業病構成情況:
        職業性塵肺病及其他呼系疾病 28088,占比88.4%,排序1;
        職業性耳鼻喉口腔疾病 1276,占比4.0%,排序2;[主要為噪聲聾]
        職業性皮膚病 100,占比0.3%,排序7;
        職業性眼病 102,占比0.3%,排序6;
        化學性職業中毒 1212,占比3.8%,排序3;
        物理因素所致職業病 268,占比0.8%,排序5;
        職業性傳染病 610,占比1.9%,排序4;[主要為布氏桿菌]
        職業性腫瘤 90,占比0.3%,排序8;
        其他職業病 24,占比0.1%,排序9。
        其中:慢性職業中毒 812例,2.6%;急性中毒400例,1.3%。  
         
        與2015年比較:
        塵肺病仍然是最主要的職業病;
        塵肺病增加39.4%;
        物理因素職業病增加17.2%;
        職業性急性化學中毒無明顯變化;
        慢性中毒降低8.2%。
           
        2006年-2014年塵肺病新病例,1期占71%,2期20%,3期9%。 
        四川、湖南、重慶、北京發病最多,占43.8%。 
         
        塵肺病防治效果難以令人滿意: 
         塵肺病發病工齡逐年縮短,接近1960年代前期水平;
         矽肺發病工齡降至15年,煤工塵肺發病工齡降至20年。 
         
        2016年塵肺病接觸粉塵工齡構成情況: 
        <2年,198(0.7%);[接觸不長于2年就發病!]
        2-5年,2793(10.0%);
        5-10年,7827(28.0%)。 
         
        化學中毒中的主要職業病: 
        鉛中毒,排序1;
        苯中毒,排序2;
        一氧化碳中毒,排序3;
        砷中毒,排序4。
        值得注意的是布氏桿菌病數量不少! 
        塵肺病占職業病總數84.8%;
         
        煤工塵肺、矽肺占是主要的塵肺病,占了塵肺病的93.6%;
        石墨、炭黑、鋁及云母塵肺,每年年均病例不足30例。
        鉛、苯、砷、二硫化碳、汞、正己烷、錳、TNT、鎘等九種因素所致疾病占慢性中毒的95.0%。 
         一氧化碳、硫化氫、氯氣、砷化氫、光氣、氨氣、二氯乙烷、二甲基甲酰胺等八種因素所致中毒,以及其他中毒和中毒性肝病占急性中毒的84.6%。
         
        職業病危害依然嚴重: 
        20%的工業企業存在職業病危害因素;
        20%從業人員、30%的生產工人接觸職業病危害因素;
        接觸粉塵(矽塵、煤塵、石棉)、鉛、苯、正己烷等六種職業病危害因素占比26.7%。 
         
         
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